Background: Many youth with posttraumatic stress symptoms (PTSS) do not receive evidence-based care. Internet- and Mobile-Based Interventions (IMIs) comprising evidence-based trauma-focused components can address this gap, but research is scarce. Thus, we investigated the feasibility of a trauma-focused IMI for youth with PTSS.

Methods: In a one-arm non-randomized prospective proof-of-concept study, 32 youths aged 15–21 years with clinically relevant PTSS (CATS ≥ 21) received access to a trauma-focused IMI with therapist guidance, comprising nine sessions on an eHealth platform accessible via web-browser. We used a feasibility framework assessing recruitment capability, sample characteristics, data collection, satisfaction, acceptability, study management abilities, safety aspects, and efficacy of the IMI in PTSS severity and related outcomes. Self-rated assessments took place pre-, mid-, post-intervention and at 3-month follow-up and clinician-rated assessments at baseline and post-intervention.

Results: The sample mainly consisted of young adult females with interpersonal trauma and high PTSS levels (CATS, M = 31.63, SD = 7.64). The IMI sessions were found useful and comprehensible, whereas feasibility of trauma processing was perceived as difficult. Around one-third of participants (31%) completed the IMI’s eight core sessions. The study completer analysis showed a significant reduction with large effects in self-rated PTSS at post-treatment [t(21) = 4.27; p < .001; d = 0.88] and follow-up [t(18) = 3.83; p = .001; d = 0.84], and clinician-rated PTSD severity at post-treatment [t(21) = 4.52; p < .001; d = 0.93]. The intention-to-treat analysis indicated significant reductions for PTSS at post-treatment and follow-up with large effect sizes (d = −0.97– –1.02). All participants experienced at least one negative effect, with the most common being the resurfacing of unpleasant memories (n = 17/22, 77%).

Conclusion: The study reached highly burdened young adults. The IMI was accepted in terms of usefulness and comprehensibility but many youths did not complete all sessions. Exploration of strategies to improve adherence in trauma-focused IMIs for youth is warranted, alongside the evaluation of the IMI's efficacy in a subsequent randomized controlled trial.

Antecedentes: Muchos jóvenes con síntomas de estrés postraumáticos (PTSS en su sigla en inglés) no reciben atención basada en la evidencia. Las intervenciones en línea y por medio de dispositivos móviles (IMIs en su sigla en inglés) que incluyen componentes centrado en el trauma basados en la evidencia pueden abordar esta brecha, pero la investigación es escasa. Así, investigamos la factibilidad de una IMI centrada en el trauma para jóvenes con PTSS.

Métodos: En un estudio de prueba del concepto futuro no aleatorizado de un brazo, 32 jóvenes de 15 a 21 años con PTSS clínicamente relevante (CATS ≥ 21) recibieron acceso a la IMI centrada en el trauma con la guía de un terapeuta, incluyendo nueve sesiones en una plataforma eHealth de acceso por medio de página web. Usamos un marco de factibilidad para evaluar la capacidad de reclutamiento, las características de la muestra, la recolección de datos, satisfacción, aceptabilidad, habilidades de la gestión del estudio, aspectos de seguridad, y la eficacia de la IMI en la severidad de los PTSS y los resultados relacionados. Se realizaron las evaluaciones de autoinforme antes, en la mitad, y luego de la intervención y a los tres meses de seguimiento y las evaluaciones calificadas por los clínicos a nivel basal y después de la intervención.

Resultados: La muestra consistió principalmente de mujeres adultas jóvenes con trauma interpersonal y altos niveles de PTSS (CATS, M = 31.63, DE = 7.64). Las sesiones de la IMI se consideraron útiles y comprehensivas, mientras que la factibilidad del procesamiento del trauma fue percibida como difícil. Alrededor de uno de cada tres participantes (31%) completaron las ocho sesiones centrales de la IMI. El análisis de quienes completaron el estudio, mostró una reducción significativa con efectos grandes en los PTSS autoinformados después del tratamiento [t(21) = 4.27; p < .001; d = 0.88] y seguimiento [t(18) = 3.83; p = .001; d = 0.84], y la severidad del TEPT calificado por el clínico luego del tratamiento [t(21) = 4.52; p < .001; d = 0.93]. El análisis de intención de tratar indicó reducciones significativas para los PTSS después del tratamiento y seguimiento con efectos de tamaño grande (d = −0.97– −1.02). Todos los participantes experimentaron por lo menos un efecto negativo, siendo el más común el resurgimiento de recuerdos desagradables (n = 17/22, 77%).

Conclusión: El estudio alcanzó a adultos jóvenes con alta carga. Las IMI fueron aceptadas en términos de la utilidad y compresibilidad pero muchos jóvenes no completaron todas las sesiones. Se garantiza la exploración de las estrategias para mejorar la adherencia en las IMIs centrada en el trauma para jóvenes, al mismo tiempo que la evaluación de la eficacia de las IMI en un ensayo controlado aleatorio subsecuente.