Introduction: Research on internet-interventions for youth with post-traumatic stress symptoms (PTSS) is limited, despite promising results in adults. A non-randomised feasibility study of a therapist-guided trauma-focused internet- and mobile-based intervention (IMI) showed potential in reducing PTSS but revealed challenges with adherence and individual fit. Insights from qualitative studies can enhance intervention quality by addressing personal needs. This study explores participants’ views on the feasibility of a therapist-guided trauma-focused IMI to improve digital trauma interventions.

Methods: Semi-structured interviews based on theoretical models of acceptance and human support in IMIs were conducted with 17 of 32 participants from a self-help-based trauma-focused IMI with therapist guidance. Audio-recorded interviews were transcribed and analyzed using deductive-inductive content analysis. Independent coding resulted in good agreement (κ = .76).

Results: 20 themes were identified and organised under nine dimensions: participation motivation and expectations; recruitment process; treatment adherence and everyday use of therapeutic exercises; trauma processing; non-trauma processing intervention components; technology, structure, and design of the IMI; human support; individual fit; and active factors and efficacy. The technology, structure, and design of the IMI and other non-trauma-focused components were rated positively. Trauma processing presented challenges for many but was still perceived as a helpful and relevant active factor. Some felt a lack of therapeutic support, and greater personalisation of guidance was a frequent suggestion for improving the individual fit. The IMI’s efficacy was most often perceived in its effects on improved coping with trauma and symptoms.

Discussion: The study identified key themes for the feasibility of a trauma-focused IMI for youth, showing general acceptance of its design, structure, and technology. While trauma processing in IMIs poses challenges similar to face-to-face therapy, these can be addressed by clarifying the therapy rationale, making trauma processing an important active factor. Further research is needed to improve individualisation and therapeutic support intensity.

Introducción: La investigación sobre intervenciones en Internet para jóvenes con síntomas de estrés postraumático (PTSS por sus siglas en inglés) es limitada, a pesar de los prometedores resultados en adultos. Un estudio de viabilidad no aleatorizado de una intervención basada en Internet y móvil (IMI, por sus siglas en inglés) centrada en el trauma y guiada por un terapeuta mostró potencial para reducir el PTSS, pero reveló dificultades con la adherencia y la adaptación individual. Las reflexiones de los estudios cualitativos pueden mejorar la calidad de la intervención al abordar las necesidades personales. Este estudio explora las opiniones de los participantes sobre la viabilidad de una IMI guiada por un terapeuta y centrada en el trauma para mejorar las intervenciones digitales en el trauma.

Métodos: Se realizaron entrevistas semiestructuradas basadas en modelos teóricos de aceptación y apoyo humano en IMIs con 17 de 32 participantes de una IMI basada en la autoayuda y centrada en el trauma con orientación de terapeutas. Las entrevistas grabadas en audio fueron transcritas y analizadas usando análisis de contenido deductivo-inductivo. La codificación independiente resultó en una buena concordancia (κ = .76).

Resultados: Se identificaron 20 temas organizados en nueve dimensiones: motivación y expectativas de participación; proceso de reclutamiento; adherencia al tratamiento y uso cotidiano de los ejercicios terapéuticos; procesamiento del trauma; componentes de la intervención no centrados en el trauma; tecnología, estructura y diseño de la IMI; apoyo humano; adaptación individual; y factores activos y eficacia. La tecnología, la estructura y el diseño del IMI y otros componentes no centrados en el trauma fueron valorados positivamente. El procesamiento del trauma presentó desafíos para muchos, pero aún así se percibió como un factor activo útil y relevante. Algunos sintieron una falta de apoyo terapéutico, y una mayor personalización de la orientación fue una sugerencia frecuente para mejorar la adaptación individual. La eficacia de la IMI se percibió con mayor frecuencia en sus efectos sobre la mejora del afrontamiento del trauma y los síntomas.

Discusión: El estudio identificó temas clave para la viabilidad de una IMI centrada en el trauma para jóvenes, mostrando una aceptación general de su diseño, estructura y tecnología. Aunque el procesamiento del trauma en las IMI plantea desafíos similares a los de la terapia presencial, éstos pueden abordarse aclarando la justificación de la terapia, haciendo del procesamiento del trauma un importante factor activo. Se necesita más investigación para mejorar la individualización y la intensidad del apoyo terapéutico.